Рассказываем, как распознать маниакальный психоз и что с ним делать
Жил-был человек, жил как все, по стандартному режиму. Но в какой-то момент близкие его не узнали: человек почти перестал спать, устроился на три работы, а при встрече начал вести себя, как заведенный сгусток позитива.
Но вот глаза у него стали пугающими, как будто безумными. Примерно так со стороны выглядит больной с манией. Бывает ли мания отдельным расстройством психики или же это симптом какого-то расстройства (или расстройств)? Рассказываем, что это такое, как это распознать и кто это лечит.
Маниакальный синдром: определение и причины возникновения
Мания (она же маниакальный синдром) – это нетипично высокий уровень нервного возбуждения, который сопровождается необычно приподнятым настроением, очень быстрым темпом мышления и повышенной физической активностью. Это противоположность депрессивному состоянию – тоска уступает место эйфории. К маниакальным синдромам относится:
· Гипомания — легкая форма, при которой симптомы выражены слабо и сохраняются непродолжительное количество времени;
· Классический маниакальный синдром – типичное проявление, при котором явно выражены все компоненты патологии, и они сохраняются умеренное количество времени (в зависимости от типа сопутствующего расстройства);
· Гневная мания – к основной симптоматике прибавляется раздражение и агрессивная, неадекватная реакция на окружающую среду. Такой больной будет стараться выплеснуть свой гнев на все, что видит рядом – будь то мебель или человек;
· Бредовая мания – к основным проявлениям подключается бред величия и неадекватно завышенная самооценка;
· Маниакальный психоз – крайняя степень синдрома, которая выражается в спутанности сознания, галлюцинациях, дезориентации, бессвязной речи.
Почему возникает маниакальный синдром?
Причин возникновения синдрома бывает несколько:
— Наследственность, врожденные или генетические нарушения ЦНС и мозга;
— Сильный стресс или психологическая травма, трагедия или масштабное событие, переворачивающее жизнь человека с ног на голову и выбивающее равновесие;
— Органические заболевания центральной нервной системы, новообразования в головном мозге, осложнения после операции на мозге, перенесенный инсульт;
— Наличие психических расстройств, при которых мания – сопутствующий признак: маниакально-депрессивный психоз, биполярное аффективное расстройство, шизоаффективное расстройство и другие;
— Может сопутствовать основному заболеванию – например, рассеянному склерозу;
— Реакция как побочный эффект на лекарства (антидепрессанты), наркотические вещества и анаболические стероиды;
— Перенесенная инфекция – энцефалит, менингит, скрытые патологии (ВИЧ).
Склонные к маниакальному синдрому люди, как правило, росли в семье с гиперконтролем со стороны родителей, отмечают психологи. В таких семьях дети часто подвергаются критике, оскорблениям, наказаниям – в том числе и физическим, психологическому давлению.
Также аффективным расстройствам (патологиям настроения) подвержены личности с повышенным перфекционизмом и склонностью контролировать свою жизнь до мелочей.
А физиологически маниакальный аффективный синдром проявляется в биохимии мозга как нарушение выработки и синтеза «гормонов счастья» — дофамина, серотонина и норадреналина. Неправильная передача нейромедиаторов провоцирует цепь нарушений на гормональном уровне, что дестабилизирует человеческую психику до неадекватного состояния.
Симптомы мании
Для маниакального синдрома характерно:
— Идея величия, неадекватно завышенная самооценка;
— Быстрая, обильная речь – необычная разговорчивость;
— Ускоренное мышление, перескакивание с одной темы на другую, потеря чувства времени;
— Повышенная возбудимость и гиперактивность, из-за чего снижается потребность во сне и человек спит по два-три часа в сутки (но чувствует себя нормально);
— Впадание в крайности поведения: эйфорическая радость, агрессия по малейшему поводу, эмоции все обострены;
— Расточительное поведение: человек в маниакальном состоянии может взять огромный кредит, залезть в долги из-за неконтролируемой потребности, скупать дорогие вещи;
— Также для маниакального синдрома характерно поведение мошенника или азартного игрока, а еще человек в мании склонен к чрезмерной половой активности и беспорядочным сексуальным связям;
— При маниакальном психозе человек может нести бред и видеть галлюцинации.
Настроение человека в мании может быть как умеренно приподнятым и расслабленным, так и чрезмерно гиперактивным и импульсивным. По окончанию маниакального эпизода (он обладает конечностью в разлете от недели до нескольких месяцев) человек склонен сожалеть о том, что он успел натворить за болезненный для его психики период.
К слову, в некоторых случаях маниакальный синдром проявляется и на уровне физиологии – может пропасть чувство голода, аппетит, человек похудеет, будет мало есть, или забывать о еде. Эпизоды мании также могут сопровождаться повышенным потоотделением.
Самая большая проблема маниакального синдрома – то, что человек не понимает, что с ним что-то не так. И пытается доказать это всем, кто убеждает его в обратном, нередко с помощью агрессии. У больного в мании нет самоанализа, логики, его мышление искажает факты. Поэтому часто маниакальный эпизод требует контроля и участия со стороны близких, иначе он может закончится плачевно для здоровья, материального положения и психики заболевшего.
В этот период человек склонен резко обрывать контакты, ссориться и расставаться с близкими. Родным нужно понимать: это – не желание страдающего маниакальным синдромом, а нарушение в работе мозга. И его нужно лечить. И чаще всего в совокупности с терапией основного психического расстройства.
Маниакально-депрессивный синдром
Наиболее ярко мания выражена в маниакально-депрессивном расстройстве (оно же – биполярное аффективное расстройство). Это стабильное волнообразное нарушения настроения, при котором между периодами адекватного восприятия действительности человека бросает в периоды мании и депрессии.
Как понять, что у человека именно маниакально-депрессивный синдром? Признаки, на самом деле, достаточно заметные (если к ним быть внимательными). У людей с этим заболеванием жизнь делится на периоды спада и подъема – несколько месяцев в году они могут лежать и быть не в силах делать ничего, даже почистить зубы, а после какое-то время быть на подъеме чрезмерного позитива, общаться со всеми и принимать участие во всем, что подвернется под руку. Это если на первую оценку.
Маниакально-депрессивный синдром: симптомы
Период мании уже был описан ранее: в целом, он так и выражается – человек возбужден, активен, весел и местами агрессивен. В тяжелых случаях мании он неадекватно себя ведет и ловит галлюцинации (в таком случае близким лучше отвести человека к врачу как можно быстрее).
К слову, маниакальный синдром у женщин проявляется очень ярко. Это связано с гормональной системой. Женщины более эмоциональны, у них красочнее заметны симптомы и чаще проявляется неадекватное поведение. Например, женщина может на несколько раз переписать конспект, просто потому что ей не понравится почерк. Этот пример показывает, что женщины, больные биполярным аффективным расстройством, делают больше бессмысленных и нелогичных действий.
Маниакальный синдром у мужчин проявляется более спокойно и незаметно. Однако и у них бывают сильные приступы. Мужчины чаще подвержены агрессивному психозу.
Маниакальный синдром у детей не появляется как отдельное заболевание, а также детская психика чаще всего не показывает наличие биполярного расстройства (потому что еще нет гормональной перестройки, соответственно, нет и нарушений нейромедиаторов). Если у ребенка есть мания, то скорее, это проявление какого-то иного заболевания (например, шизофрении).
Период депрессии сопровождается следующими симптомами: заторможенность мышления, проблемы с памятью/, стабильно сниженное настроение долгое время, отсутствие сил, двигательная слабость. Часто пропадает аппетит (при атипичной депрессии напротив — аппетит повышен и человек набирает вес). Исчезает половое влечение; депрессивный человек может думать о конце своей жизни, тревожиться, либо пребывать в полной апатии в неспособности испытать эмоции.
При депрессивной фазе может наблюдаться также ипохондрия (человек будет думать, что очень болен и скоро умрет), бред (схожий с маниакальным), ажитация (заторможенность двигательных рефлексов).
Фазы смены мании на депрессию и наоборот протекают у всех по-разному:
— Правильно сменяемые фазы – упорядоченное чередование состояний в определённые периоды, между ними есть адекватный промежуток;
— Неправильно сменяемые фазы – хаотичное чередование состояний (может быть две мании подряд, например) с неустановленными четко сроками, между ними также есть промежутки адекватного сознания;
— Двойная сменяемость – после мании сразу идет депрессия без промежутков адекватности, только после дух смежных эпизодов сознание проясняется;
— Циркулярная сменяемость – беспрерывная упорядоченная смена фаз без адекватных промежутков;
— Циклотимия – короткие смены фаз с неярко выраженной симптоматикой, смешанные эпизоды с хаотичной сменой, промежутки ясного сознания более длительные и выражены достаточно хорошо. Этот вид расстройства может перерасти в более очерченные фазы и смениться полноценным течением болезни.
Первые признаки биполярное аффективное расстройство проявляет в подростковом возрасте (14-16 лет), и в раннем взрослом возрасте (от 20 до 25 лет).
Но не только аффективные синдромы маниакальны. И не одна болезнь сопровождается неадекватной бодростью и эйфорией. Маниакально-депрессивный психоз и другие синдромы часто сопровождаются приступами бесконтрольного возбуждения.
Маниакально-бредовый синдром
Можно легко спутать заболевания. Но маниакально-бредовое расстройство несколько отличается от психоза. При бредовой мании человек не будет нести околесицу, как шизоаффективный больной. Его болезнь будет проявляться как мания величия и уверенность в своем превосходстве. А бред будет связан не с рандомными мыслями, а, скорее всего, с непосредственно профессиональной деятельностью больного.
Маниакально-депрессивный синдром — лечение
Не всегда человеку в мании требуется медпомощь. Часто это творчески одаренные люди, которые в период мании могут создавать настоящие шедевры и гениальные произведения искусства. И зачастую люди способны контролировать свои перепады. Они живут обычной жизнью – просто с некоторыми особенностями.
Но некоторым все же требуется более серьезная помощь. Если человек в мании начинает вести себя асоциально, рисковать жизнью (своей и других), делать абсурдные вещи – пора отвести его к специалисту. Сами чаще всего они не идут к врачу в возбужденном сознании.
Депрессивный доходит до крайности, когда он не в состоянии встать с кровати. Тогда ему тоже нужна медицинская помощь.
Лечат маниакально-депрессивный синдром специально подобранными препаратами: нормотимик (для стабилизации настроения), антидепрессант (при депрессии) и антипсихотик (при мании). На усмотрение врача и пациента схемы лечения подбираются индивидуально.
Бояться таблеток не стоит – специалисты грамотно подбирают препараты в соответствие с диагнозом. Но если вдруг появится нежелательный побочный эффект – его быстро заменят на другой. Главное, не переставать пить лекарства резко, чтобы избежать ухудшения состояния.
При тяжелом течении расстройства пациенты лечатся в психиатрическом стационаре.
Также в период относительной стабильности приветствуется посещение психолога или психотерапевта – метод когнитивно-поведенческой терапии и контроля волн настроения эффективен в лечении биполярного аффективного расстройства. Специалисты нашего сервиса имеют большой опыт лечения маниакального синдрома и помогут справиться с ситуацией.
Команда Speak Help состоит из квалифицированных разнопрофильных специалистов. В личной беседе с грамотно подобранным психологом вам помогут разобраться с любой проблемой, например, как избавиться от суицидальных мыслей. Также расскажут о, например, такой теме, как когнитивно поведенческая терапия. Ещё больше полезной информации вы найдете в наших статьях. Например, здесь мы подробно разобрали личностное развитие.
Мы убеждены, что психологическое и ментальное здоровье – основополагающая составляющая высокого качества жизни. Неважных тем не существует. Участия и понимания достоин каждый. Мы оказываем толерантную поддержку. Наш лгбт психолог онлайн решает проблемы любой сложности на консультациях совместно с клиентом.